Когда пломбу ставить уже рискованно, а для коронки еще слишком рано, стоматологи предлагают «золотую середину» — микропротезирование керамическими вкладками. Это не просто «заплатка», а полноценная реставрация, которая возвращает зубу его исходную анатомию и прочность.
В отличие от композита, который врач моделирует прямо во рту, вкладка создается в зуботехнической лаборатории. Результат — идеальное прилегание, отсутствие усадки и безупречная эстетика.
Показания: когда стоит выбрать вкладку вместо пломбы
Микропротез рекомендован, если:
- Потеряно от 30% до 60% тканей зуба. В такой ситуации стенки зуба истончены, и обычная пломба может сработать как клин, расколов зуб при жевании. Вкладка же, наоборот, укрепляет конструкцию.
- Требуется идеальный контактный пункт. Если пища постоянно застревает между зубами, вкладка позволяет сформировать плотный контакт с соседним зубом, чего трудно добиться пломбировочным материалом.
- Высокие требования к эстетике и гигиене. На керамике скапливается меньше налета, она не впитывает красители из еды и напитков.
Важный нюанс: Вкладки — прерогатива жевательной зоны (моляры и премоляры). На резцах и клыках из-за особенностей нагрузки и формы применяются виниры или коронки.
Протокол установки: от диагностики до фиксации
Процесс лечения занимает 2 визита, так как требует лабораторного этапа.
- Санация и препарирование. Врач убирает старые пломбы и кариес, формируя ложе для будущей вставки. Главное отличие от коронки — здоровая эмаль не стачивается, сохраняется все живое.
- Цифровой или аналоговый оттиск. С помощью интраорального сканера или слепочной массы врач фиксирует рельеф зубов. Данные мгновенно передаются зубному технику.
- Лабораторное производство. Методом прессования или фрезеровки (CAD/CAM) из цельного блока керамики вытачивается элемент, который с микронной точностью повторяет утраченную часть зуба.
- Адгезивная фиксация. На втором приеме вкладку «вклеивают» в зуб с помощью спецматериалов. В результате образуется монолитная структура.
5 аргументов «За» керамику
- Геометрическая стабильность. Композитные пломбы со временем дают усадку, открывая путь бактериям (вторичный кариес). Керамика не меняет объем десятилетиями.
- Феноменальная прочность. Материал (E.max или цирконий) стирается так же медленно, как родная эмаль, выдерживая любые жевательные нагрузки.
- Биологическая инертность. Никакого гальванизма, металлического привкуса или аллергических реакций.
- Точная анатомия. Техник в лаборатории воссоздает все бугорки и фиссуры, что критически важно для правильного прикуса и работы челюстного сустава.
- Долгосрочная перспектива. Срок службы качественной вкладки — 12–18 лет, тогда как пломбы требуют замены каждые 4–6 лет.
Бюджет лечения: от чего зависит цена в Челябинске
Стоимость микропротезирования выше терапевтического лечения, так как в процесс включены расходы на лабораторию и дорогостоящие материалы.
Факторы ценообразования:
- Тип материала (полевошпатная керамика, E.max, диоксид циркония).
- Метод изготовления (ручное нанесение или цифровое 3D-фрезерование).
- Квалификация ортопеда и зубного техника.
Сравнительная таблица: Пломба, Вкладка или Коронка?
Выбор метода зависит от степени разрушения («ИРОПЗ» — индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба).
| Параметр | Пломба (Композит) | Керамическая вкладка | Коронка |
|---|---|---|---|
| Объем разрушения | До 30% (небольшие дефекты) | 30–60% (значительные дефекты) | Более 60% (критические разрушения) |
| Срок службы | Низкий (3–5 лет) | Высокий (15+ лет) | Высокий (15–20 лет) |
| Риск вторичного кариеса | Средний (из-за усадки) | Минимальный | Минимальный (при герметичности) |
| Обработка зуба | Щадящая | Щадящая (только поврежденные ткани) | Агрессивная (обточка со всех сторон) |
Резюме стоматолога
Выбирая между бесконечной заменой проседающих пломб и установкой керамической вкладки, вы выбираете между «расходами» и «инвестицией». Вкладка — это способ законсервировать состояние зуба на долгие годы, не доводя дело до депульпирования и коронок.